鼻窦炎的常用药物包括抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、减充血剂和抗组胺药等。
细菌性鼻窦炎需要使用抗生素来控制感染,常用的有阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等。这些药物需严格遵医嘱足疗程使用,以避免耐药性的产生。急性鼻窦炎的疗程通常为10-14天,而慢性鼻窦炎可能需要4-6周。用药期间可能会出现胃肠道反应或过敏等不良反应。
桉柠蒎肠溶软胶囊和乙酰半胱氨酸等黏液溶解剂可以降低分泌物的黏稠度,帮助鼻腔引流。这类药物通过分解黏液中的二硫键起作用,适合分泌物黏稠难以排出的患者。服用时可能出现轻微的胃肠道不适,与餐同服可减轻症状。
布地奈德鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素能够减轻鼻腔黏膜的炎症和水肿,改善通气功能。这类药物通常需要持续使用2-4周才能显效,正确的喷鼻方法是避开鼻中隔并交替给药。长期使用可能导致鼻腔干燥或出血等局部反应。
羟甲唑啉鼻喷雾剂和赛洛唑啉鼻喷雾剂等减充血剂可以快速缓解鼻塞症状,通过收缩鼻腔血管减少充血。连续使用不宜超过7天,以免引起药物性鼻炎。高血压和青光眼患者应慎用此类药物。
氯雷他定和西替利嗪等抗组胺药适用于有过敏因素参与的鼻窦炎,能减轻打喷嚏和流清水样涕等症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻,但肾功能不全者需调整剂量。这类药物可能与部分抗生素存在相互作用。
鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁,每天使用生理盐水冲洗鼻腔2-3次有助于清除分泌物。保证每日饮水量达到2000毫升,避免辛辣刺激食物。室内湿度应维持在40%-60%,寒冷季节外出时可佩戴口罩。适度的有氧运动如快走和游泳等能增强免疫力,但在急性发作期应避免剧烈运动。如果出现持续高热、剧烈头痛或视力改变等症状,应及时就医。




