肝功能转氨酶高达2230U/L时，需立即就医。这可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤、急性胆道梗阻等严重病因引起。治疗需要根据具体病因采取相应措施，如抗病毒治疗、保肝降酶、解除梗阻等，必要时还需住院监护。
当转氨酶显著升高超过正常值数十倍时，通常提示存在急性肝细胞损伤。例如，乙型肝炎急性发作会导致转氨酶急剧上升，此时需要进行乙肝DNA🧬检测，确诊后使用恩替卡韦片或富马酸替诺福韦二吡呋酯片进行抗病毒治疗，并配合注射用还原型谷胱甘肽护肝。药物性肝损伤常见于滥用抗结核药、解热镇痛药或中草药，应立即停用可疑药物并静脉滴注多烯磷脂酰胆碱注射液。急性胆道梗阻如胆总管结石会引发胆汁淤积性肝炎，表现为转氨酶与胆红素同步升高，需通过ERCP或手术解除梗阻。自身免疫性肝炎则需检测自身抗体，并采用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制治疗。在罕见情况下，如急性肝衰竭，需评估肝移植指征。
治疗期间患者需绝对卧床休息，每日监测转氨酶和凝血功能等指标变化。饮食方面，应选择低脂高糖易消化的食物，如米汤、藕粉等，避免摄入动物内脏及酒精。恢复期可逐步增加优质蛋白的摄入，如蒸蛋清、脱脂牛奶等。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行服用保健品或中药。即使转氨酶降至正常后，仍需定期复查，慢性肝病患者需长期随访管理。
