帕金森综合征是一种以运动功能障碍为主要表现的『神经系统』疾病,其核心特征包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。这种病主要与大脑黑质『多巴胺』能神经元的退行性病变有关,导致『多巴胺』分泌减少,进而影响运动控制。帕金森综合征可分为原发性帕金森病和继发性帕金森综合征,后者可能由药物、中毒、感染或脑血管疾病等引起。诊断通常基于临床症状和『神经系统』检查,必要时结合影像学或实验室检查。治疗以药物为主,同时结合康复训练和生活方式调整,旨在改善症状、延缓疾病进展。
帕金森综合征的典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。静止性震颤通常从一侧手部开始,呈“搓丸样”动作,休息时明显,活动时减轻。肌强直表现为肢体僵硬,运动时阻力增加。运动迟缓指动作启动困难,日常活动如穿衣、写字等速度变慢。姿势平衡障碍导致患者容易跌倒,步态呈小碎步。
帕金森综合征的病因主要与大脑黑质『多巴胺』能神经元的退行性病变有关。原发性帕金森病的具体病因尚不明确,可能与遗传、环境因素和年龄相关。继发性帕金森综合征可能由药物如抗精神病药、中毒如一氧化碳、感染如脑炎或脑血管疾病等引起,这些因素导致『多巴胺』能神经元功能受损。
帕金森综合征的诊断主要基于临床症状和『神经系统』检查。医生会评估患者的震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等典型表现。必要时,结合影像学检查如MRI或CT排除其他疾病,或通过实验室检查如血液或脑脊液分析辅助诊断。『多巴胺』转运体显像DAT-SPECT可用于评估『多巴胺』能神经元的功能状态。
帕金森综合征的药物治疗以补充『多巴胺』或增强其功能为主。常用药物包括左旋多巴如美多芭,剂量从62.5mg起始;『多巴胺』受体激动剂如普拉克索,剂量从0.125mg起始;以及单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰,剂量5mg每日一次。药物需根据患者症状和耐受性调整剂量,长期使用可能伴随副作用。
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