腰肌劳损可以通过热敷、药物治疗、物理治疗、运动康复和手术治疗等方式缓解。常见原因包括长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、肌肉力量失衡以及寒冷刺激等。
热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可以使用热水袋或电热毯，温度控制在40-45摄氏度，每次持续15-20分钟，每天重复进行2-3次。热敷时需避免烫伤皮肤，糖尿病患者或感觉障碍者应在他人协助下操作。热敷后配合轻度拉伸可增强效果。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可以缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛明显的情况。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可以直接作用于疼痛部位。使用药物时需严格遵医嘱，避免长期服用引发胃肠不良反应。
超短波治疗通过高频电磁场产生热效应，缓解深层肌肉炎症。中频电刺激能阻断疼痛信号传导，每次治疗20分钟，10次为一疗程。体外冲击波治疗适用于慢性肌腱附着点疼痛，可促进组织修复。物理治疗需由专业康复师评估后制定方案。
核心肌群训练如平板支撑、臀桥可以增强腰椎稳定性，每周练习3-4次，每次3组。游泳尤其是仰泳能减轻脊柱压力，建议每周2-3次，每次30分钟。运动需循序渐进，急性期疼痛未控制前应避免剧烈活动。瑜伽中的猫牛式、婴儿式可改善肌肉柔韧性。
对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄的顽固性病例，可以考虑椎间孔镜髓核摘除术或射频消融术。开放性手术如腰椎融合术仅适用于严重结构异常者。术后需配合3-6个月系统康复训练，恢复肌肉功能。手术干预需严格评估适应证，多数患者可通过保守治疗缓解。
腰肌劳损患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位并做伸展运动。睡眠选择硬板床，侧卧时双膝间夹枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，有助于肌肉修复。冬季注意腰部保暖，可佩戴护腰支撑。症状持续加重或出现下肢放射痛时需及时就医，排除腰椎间盘突出等严重疾病。
