类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节肿胀、疼痛和晨僵等症状。该病可能由多种因素引起，包括遗传、免疫异常、感染、内分泌以及环境因素。
类风湿性关节炎具有一定的家族聚集性，部分患者存在人类白细胞抗原相关基因异常，这可能增加机体对自身抗原的免疫反应概率。患者通常表现为对称性小关节肿痛，并伴随长时间晨僵。治疗时需遵医嘱使用如甲氨蝶呤片等抗风湿药物，同时建议定期筛查关节功能。
免疫系统错误攻击关节滑膜是核心发病机制之一，T淋巴细胞过度活化导致促炎细胞因子大量释放，引发滑膜炎和软骨破坏。此外，患者还可能出现类风湿结节、肺间质病变等关节外表现。治疗方案中常采用生物制剂如英夫利西单抗配合非甾体抗炎药来控制炎症反应。
EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等病原体感染也可能通过分子模拟机制诱发自身免疫反应。这类情况下，患者常伴有低热、乏力等全身症状，实验室检查可见C反应蛋白升高。急性期需要使用抗生素如盐酸多西环素片抗感染，并联合柳氮磺吡啶肠溶片调节免疫，同时注意口腔卫生和清除感染源。
雌激素水平波动与疾病活动度有关，妊娠期间病情可能会缓解，但产后会加重。女性♀️患者常见手指关节梭形肿胀，血清抗环瓜氨酸肽抗体阳性。治疗上可选用雷公藤多苷片调节激素水平，严重者需短期使用醋酸泼尼松片冲击治疗，育龄期女性♀️应做好生育规划。
长期接触潮湿环境或吸烟也会激活肺部自身抗原，吸烟者患病风险显著增加。患者容易合并干燥综合征，出现眼干、口干等症状。除使用硫酸羟氯喹片控制病情外，还需要严格戒烟并改善居住条件，冬季特别要注意关节保暖防潮。
为了更好地管理疾病，患者日常应保持适度关节活动，选择游泳、太极拳等低冲击运动，避免提重物和长时间保持固定姿势。饮食上应该增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、核桃等，限制红肉及高嘌呤食物摄入。定期监测肝肾功能和关节X线变化，一旦发现关节变形或活动受限应及时复诊调整治疗方案。
