肠息肉与肠『肿瘤』的主要区别在于病理性质和发展风险。肠息肉多为良性增生组织,可能由慢性炎症刺激、遗传因素、饮食结构失衡等因素引起,通常表现为便血和排便习惯改变。而肠『肿瘤』则包含良性及恶性病变,除上述表现外,还可能伴随体重下降、肠梗阻等症状。两者可通过肠镜活检明确诊断。
肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物,多为腺瘤性息肉或炎性息肉,属于良性病变。腺瘤性息肉存在癌变风险,但进展缓慢;炎性息肉通常与慢性肠炎相关,极少恶变。肠『肿瘤』包含良性『肿瘤』如脂肪瘤、平滑肌瘤,以及恶性『肿瘤』如结肠癌,后者具有侵袭性和转移性,需及时干预。
肠息肉患者可能长期无症状,或仅出现间歇性便血、黏液便,排便次数增多但无显著消瘦。肠『肿瘤』患者除便血外,可能出现持续性腹痛、排便困难、粪便变细等机械性梗阻表现,晚期可有贫血、乏力等全身症状。若『肿瘤』侵犯周围组织,可能引发腰背部放射痛。
肠镜检查是鉴别两者的有效方法,息肉多呈球形或分叶状,表面光滑,基底较窄;『肿瘤』则形态不规则,基底宽且可能伴溃疡。超声内镜可评估病变浸润深度,CT用于排查转移灶。对于可疑病灶,需通过活检明确病理类型,息肉以腺瘤为主,『肿瘤』则需区分腺癌、神经内分泌瘤等。
较小息肉可在肠镜下切除,如高频电凝术或黏膜切除术,术后定期复查即可。较大息肉或高级别上皮内瘤变需扩大切除范围。肠『肿瘤』需根据分期制定方案,早期癌可行内镜下剥离,进展期需联合手术、化疗及靶向治疗,如卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物辅助。
肠息肉切除后5年复发概率较低,建议每3-5年复查肠镜。肠『肿瘤』预后与分期密切相关,Ⅰ期结肠癌5年生存率较高,Ⅳ期则显著下降。患者术后需监测『肿瘤』标志物如CEA,并调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品,以降低复发风险。
日常需关注排便习惯变化,40岁以上人群建议定期进行粪便隐血或肠镜筛查。若出现持续便血、腹痛加重或体重骤降,应立即就医。保持规律运动及均衡饮食有助于维护肠道健康,避免长期高脂『高蛋白饮食』对肠黏膜的刺激。




