分泌性中耳炎的典型症状包括耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛和自听增强。这种疾病以中耳积液及听力下降为特征,通常由咽鼓管功能障碍、感染或免疫反应等因素引起。
耳闷胀感是分泌性中耳炎最常见的症状之一,患者会感到耳朵有堵塞感,类似于游泳后耳朵进水的感觉。这种感觉在打哈欠、咀嚼或吞咽时可能暂时缓解,但很快又会出现。耳闷胀感与中耳腔内积液导致的气压变化有关,积液可能是浆液性、黏液性或混合性的。
听力下降也是常见症状,多表现为轻度传导性聋。患者可能会觉得声音变得遥远或模糊,尤其在嘈杂环境中更为明显。儿童患者可能出现对呼唤反应迟钝、看电视音量调大或学习成绩下降。听力下降的程度与积液量及黏稠度相关,黏稠的积液对听力的影响更大。
部分患者还会经历低调性耳鸣,如耳内嗡嗡声、流水声或气泡破裂声。耳鸣通常为间歇性,在头部运动或体位改变时可能出现变化,并且在疾病缓解后可自行消失。
急性期可能出现轻微耳痛,儿童更易出现此症状。疼痛多为钝痛或压迫感,程度较轻,不会像化脓性中耳炎那样剧烈。耳痛通常与中耳腔内压力变化有关,在飞机起降或潜水等气压变化明显的情况下可能加重。
患者还可能感觉到自己的说话声在耳内回荡,这称为自听增强。这是由于中耳积液改变了声音传导途径,使骨传导相对增强所致。自听增强在说话、咀嚼或吞咽时尤为明显,可能影响患者的言语交流。
对于分泌性中耳炎患者,建议保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻,可以通过做捏鼻鼓气动作帮助咽鼓管开放。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充维生素有助于增强免疫力。若症状持续超过3个月或反复发作,应及时就医进行专业评估和治疗,必要时可能需要进行鼓膜穿刺或置管手术。儿童患者的家长应密切观察其听力变化和学习表现,定期随访复查听力。




