左耳朵患乳突炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行。乳突炎通常由中耳炎扩散或细菌感染引起,可能伴有耳痛和听力下降等症状。
乳突炎患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。若伴随耳道分泌物增多,可以使用氧氟沙星滴耳液局部抗炎。疼痛明显时,短期内可服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。用药期间需避免耳道进水,并定期复查血常规以评估感染控制情况。
急性期可以采用超短波理疗促进炎症吸收,每日治疗15-20分钟。配合局部热敷可以改善血液循环,缓解耳周胀痛。治疗期间应保持外耳道清洁干燥,避免用力擤鼻导致病原体逆行感染。
当乳突炎合并鼓室积液时,需要在耳内镜下进行鼓膜穿刺引流。该操作可以迅速降低中耳压力,缓解剧烈耳痛,同时获取脓液进行细菌培养以指导抗生素选择。术后需使用抗生素滴耳液预防继发感染。
对于药物治疗无效的慢性乳突炎或出现颅内外并发症者,需要进行乳突切开术清除病变组织。手术通过耳后切口开放乳突气房,建立通畅引流。术后需定期换药,监测面神经功能及听力变化。
若乳突炎引发硬膜外脓肿或脑膜炎,需联合神经外科进行脓腔引流,并静脉输注万古霉素等强效抗生素。合并面瘫者需加用糖皮质激素减轻神经水肿,配合针灸康复治疗。
治疗期间,患者应保持耳部清洁,避免游泳或潜水。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。睡眠时患耳朝上,防止压迫加重疼痛。急性期需严格遵医嘱完成抗生素疗程,慢性患者建议每3-6个月复查颞骨CT评估病情进展。出现发热、头痛、眩晕等症状需立即就医。




