大牙疼松动可以通过多种方式治疗,包括口腔清洁、抗感染治疗、牙周固定、根管治疗和拔牙修复。这种症状通常由龋齿、牙周炎、外伤、根尖周炎或骨质疏松等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,并配合牙线清除邻面菌斑。牙周炎患者可用复方氯己定含漱液漱口以减少牙龈出血。避免用松动牙咀嚼硬物,防止牙齿进一步移位。餐后及时漱口,减少食物残渣滞留。
细菌感染引起的牙疼需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。急性根尖周炎可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。局部涂抹盐酸米诺环素软膏可控制牙周袋感染。治疗期间禁止吸烟饮酒,以免影响药效。
对于二度松动的牙齿,可以采用树脂夹板或纤维带进行固定。外伤导致的牙齿移位需在2小时内进行复位固定。固定期间避免咬合受力,定期复查牙周愈合情况。重度牙周炎患者需先进行龈下刮治再行固定。
深龋导致的牙髓炎需开髓引流,清除坏死牙髓后进行根管预备。使用氢氧化钙糊剂进行根管消毒,最后用牙胶尖充填根管。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。整个治疗过程需3-4次就诊,每次间隔约1周。
三度松动无法保留的患牙需手术拔除。拔牙窝愈合3个月后可选择种植牙修复。骨质疏松患者拔牙前需评估骨密度。伴有颌骨囊肿的患牙需同期进行刮治术。修复体安装后需定期维护种植体周围组织。
出现牙齿松动应尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科,延误治疗可能导致邻牙移位。日常使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力,每年进行1-2次洁牙维护牙周健康。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者应戒烟以改善牙周血供。孕妇牙龈出血需加强口腔护理,避免激素变化加重牙周炎症。




