甲状腺功能减退症可通过观察症状体征、初步筛查量表、甲状腺功能检查、甲状腺超声、促甲状腺素受体抗体检测等方式自查。这种疾病通常由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘摄入异常、药物影响、垂体病变等原因引起。
早期可能表现为乏力畏寒、皮肤干燥脱屑、便秘体重增加等代谢减慢症状，部分患者还会出现声音嘶哑、眼睑浮肿等症状。建议记录症状持续时间及变化情况，女性♀️还需关注月经周期的变化。
使用甲状腺功能减退症症状评分量表可以进行风险自评，这个量表包含精力水平、皮肤改变、胃肠道症状等12个维度。总分超过5分时建议进一步检查，但需要注意的是，量表不能替代医学诊断。
通过检测血清中的促甲状腺激素和游离甲状腺素水平可以明确诊断。典型的改变是促甲状腺激素升高伴游离甲状腺素降低，轻度患者可能仅表现为促甲状腺激素轻度升高。
超声检查能发现甲状腺体积缩小、回声不均匀等结构异常，桥本甲状腺炎患者常见弥漫性低回声改变。如果自查发现颈部肿大，应优先考虑做超声检查。
对于自身免疫性甲状腺炎患者来说，可能会出现甲状腺过氧化物酶抗体阳性的情况，这一指标与疾病的进展有关。备孕妇女或有流产史的患者建议加测此项指标。
日常生活中应注意保持均衡的碘摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等可能导致甲状腺肿的食物。适当进行有氧运动有助于改善代谢，冬季要注意保暖防寒。确诊后的患者需遵医嘱定期复查甲状腺功能，不可自行调整左甲状腺素钠片的剂量。一旦出现嗜睡水肿、心率低于每分钟50次等严重症状时，应及时就医。
