睡觉时心慌可能由多种因素引起，包括焦虑情绪、睡眠呼吸暂停综合征、心律失常、甲状腺功能亢进和低血糖等。针对这些原因，可以通过调整作息、使用药物或佩戴呼吸机等方式来缓解症状。
长期的精神紧张或压力过大可能导致自主神经功能紊乱，从而引发入睡时的心悸和胸闷等症状。这种情况通常伴随着入睡困难或早醒。缓解方法包括『正念冥想』和深呼吸训练，必要时可遵医嘱使用抗焦虑药物如劳拉西泮片或阿普唑仑片。
夜间反复出现的呼吸暂停会导致血氧饱和度下降，刺激心脏加快搏动。患者常常伴有白天嗜睡和晨起头痛等症状。确诊需进行多导睡眠监测，中重度患者需要持续气道正压通气治疗，可以选用瑞思迈AirSense10等呼吸机设备。
阵发性室上性心动过速和房颤等疾病容易在夜间迷走神经兴奋时发作，表现为心跳加速或心律不齐。动态心电图检查有助于明确诊断，轻症可用盐酸普罗帕酮片控制，顽固性心律失常可能需要射频消融手术。
甲状腺激素分泌过多会加快基础代谢率，导致静息状态下的心率增快。患者往往同时存在多汗、手抖和体重下降等症状。需检测甲状腺功能五项，常用甲巯咪唑片进行抗甲状腺治疗，并配合普萘洛尔片缓解心慌症状。
糖尿病患者夜间使用降糖药过量或晚餐进食过少可能导致凌晨低血糖，进而引发心慌和冷汗等症状。建议睡前监测血糖并适量加餐，可以选择无糖酸奶或全麦饼干。严重低血糖时需立即口服葡萄糖溶液。
保持卧室环境安静黑暗，避免睡前饮用咖啡或浓茶。晚餐不宜过饱但需保证适量碳水化合物摄入，可选择易消化的食物如小米粥。侧卧睡姿有助于改善呼吸暂停症状，使用高度适中的枕头维持颈椎自然曲度。若每周出现三次以上夜间心慌或伴随胸痛、晕厥等症状，应及时就医并完善相关检查。
