成年女性♀️患甲状腺功能减退症主要表现为乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、月经紊乱等症状。长期未治疗可能导致心血管疾病、不孕、抑郁等危害。甲减主要由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗、碘缺乏等因素引起,需通过甲状腺激素替代治疗控制病情。
甲状腺激素不足会降低机体代谢率,导致肌肉能量供应减少。患者常表现为持续性疲劳,即使充分休息也难以缓解,伴随工作效率下降和日常活动耐力减弱。病理性甲减可能与桥本甲状腺炎有关,该病可伴随甲状腺肿大和抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物,并定期监测促甲状腺激素水平。
甲减患者因产热能力下降,常出现对寒冷耐受性降低,即使在温暖环境中仍觉手脚冰凉。这与甲状腺激素缺乏导致基础体温下降有关,严重者可出现低体温症。原发性甲减可能由甲状腺切除术引起,术后未及时补充激素会导致体温调节异常。日常需注意保暖,治疗主要采用左甲状腺素钠片等替代疗法。
由于代谢率降低和水分潴留,患者体重会在短期内明显上升,但通常不超过5公斤。这种增重与脂肪堆积和粘多糖沉积有关,典型表现为面部和四肢非凹陷性水肿。甲减合并肥胖时需排查多囊卵巢综合征,后者可能伴随痤疮和多毛症状。治疗需在激素替代基础上配合低热量饮食和适度运动。
甲状腺激素缺乏会影响海马体功能,导致注意力不集中和近事遗忘,严重者可能出现认知功能障碍。中枢『神经系统』症状在老年患者中更为显著,易与阿尔茨海默病混淆。亚临床甲减也可能引起轻度认知损害,当促甲状腺激素超过10mIU/L时建议启动治疗。常用药物包括左甲状腺素钠片,需从小剂量开始逐渐调整。
12全文共 2


