半夜胃疼醒来可能与饮食不当、胃酸反流、胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等因素有关。可通过调整饮食和药物治疗等方式缓解症状，建议及时就医并按医嘱进行治疗。
夜间过量进食或食用辛辣刺激、油腻食物可能导致胃部不适。胃在夜间消化功能减弱，食物滞留可能刺激胃黏膜引发疼痛。晚餐应选择清淡易消化的食物，并避免睡前进食。热敷腹部也有助于缓解症状。
平躺时胃酸容易反流至食管，引起烧灼样疼痛，这通常与食管下括约肌松弛有关，常伴有反酸和嗳气。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片或雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，并在睡眠时垫高枕头15-20厘米以减轻症状。
幽门螺杆菌感染或长期药物刺激可能导致慢性胃炎，表现为夜间隐痛和腹胀。需通过胃镜及呼气试验确诊，治疗上可选用胶体果胶铋胶囊和阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗，同时避免服用非甾体抗炎药。
胃黏膜防御机制受损形成溃疡灶即为胃溃疡，典型表现为进食后疼痛缓解，夜间痛醒，可能伴有黑便和贫血。确诊需胃镜检查，常用奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾颗粒治疗，严重者需内镜下止血。
十二指肠溃疡患者在空腹时疼痛明显，常在凌晨1-3点发作，进食可以缓解。与胃酸分泌过多相关，可能并发穿孔或出血。除抑酸治疗外，还可选用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，避免吸烟饮酒等刺激因素。
日常生活中应注意规律饮食，避免过饥过饱，减少咖啡、浓茶、酒精的摄入。睡眠时保持左侧卧位有助于减少胃酸反流。如果疼痛持续不缓解或出现呕血、便血、体重下降等症状，须立即就医排查恶性病变。胃部疾病需要长期管理，在治疗期间定期复查评估疗效，切勿自行停药。
