牙周炎导致的牙疼可能由多种因素引起，包括牙菌斑堆积、牙结石刺激、牙龈萎缩、牙周袋感染和全身性疾病。治疗方式多样，如洁治术、药物治疗、牙周手术、激光治疗及日常护理等。牙周炎是一种慢性炎症，需要及时干预以避免牙齿松动或脱落。
牙菌斑长期附着在牙齿表面会产生毒素，刺激牙龈引发炎症反应。细菌代谢产物会破坏牙周膜纤维，导致牙齿对冷热敏感或咀嚼疼痛。建议使用含氯己定的漱口水抑制菌斑，配合巴氏刷牙法清洁牙龈缘。若发展为牙周脓肿需切开引流。
钙化的牙结石会压迫牙龈造成机械性损伤，其粗糙表面更易堆积细菌。龈下结石可能引发牙槽骨吸收，表现为持续性钝痛或咬合不适。超声波洁治能有效清除结石，顽固色素沉积可选用喷砂处理。术后可能出现短暂牙齿敏感属正常现象。
炎症持续进展会导致牙龈退缩，暴露的牙根面缺乏釉质保护，遇到冷空气或酸性食物时产生尖锐疼痛。使用脱敏牙膏如氟化亚锡可封闭牙本质小管，重度萎缩需采用游离龈移植术覆盖根面。避免横向刷牙加重牙龈损伤。
深度超过4毫米的牙周袋内厌氧菌繁殖，可能引发急性化脓性炎症伴剧烈跳痛。临床常用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，深袋需配合牙周翻瓣术清创。脉冲式冲牙器有助于清除袋内食物残渣，减少细菌滋生。
糖尿病等代谢疾病会降低牙周组织修复能力，加重炎症反应。血液病患者可能出现自发性牙龈出血伴胀痛。这类情况需先控制原发病，牙周治疗选择替硝唑胶囊等对全身影响较小的药物。妊娠期牙龈瘤需在孕中期进行保守处理。
牙周炎患者应选用软毛牙刷和牙缝刷清洁邻面，每年进行1-2次专业洁治。避免吸烟及过量摄入碳酸饮料，适当补充维生素C增强牙龈抵抗力。出现牙齿松动、牙龈脓包或持续疼痛时，须立即就诊防止骨质进一步破坏。日常可用淡盐水漱口减轻肿胀，但不可替代正规治疗。
