高血脂症可以通过生活方式干预、药物治疗和手术治疗等方法进行治疗。生活方式干预是基础治疗方法，主要通过调整饮食结构和增加运动量来改善血脂水平。在饮食上应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，适量增加富含膳食纤维的食物如燕麦、豆类，每日饱和脂肪酸摄入量应控制在总能量的10%以内。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于提升高密度脂蛋白胆固醇水平。长期吸烟者需要戒烟，酒精摄入也需限制在每日25克以内。
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等HMG-CoA还原酶抑制剂是常用的降脂药物，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇30-50%。这类药物通过抑制肝脏胆固醇合成发挥作用，常见不良反应包括肌肉疼痛和肝功能异常。用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶水平，避免与柚子汁同服以减少不良反应风险。
非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等贝特类药物可降低甘油三酯20-50%，升高高密度脂蛋白胆固醇10-15%。这些药物主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体调节脂蛋白代谢。常见的不良反应包括胃肠道不适和胆结石形成，严重肾功能不全患者禁用。如果与抗凝药物联用，需要调整剂量。
依折麦布片是一种选择性抑制小肠胆固醇吸收的药物，可使低密度脂蛋白胆固醇降低15-20%。通常与他汀类药物联合使用于单用他汀疗效不佳的情况。该药不良反应较少，偶见腹痛和乏力等症状。轻中度肝功能不全者无需调整剂量，但严重肝功能不全者禁用。
对于家族性高胆固醇血症等难治性高血脂症，可以考虑采用低密度脂蛋白去除术或肝脏移植手术。低密度脂蛋白去除术通过体外循环分离清除血液中的低密度脂蛋白，每周需进行1-2次治疗。肝脏移植适用于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，术后仍需配合药物治疗维持血脂水平。
高血脂症患者日常需保持低脂饮食，食谱中多选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，每日烹调油用量控制在25-30克。每周至少进行5次、每次30分钟以上的有氧运动，保持体重指数在18.5-23.9范围内。严格遵医嘱用药并定期复查血脂和肝功能等指标，出现肌肉疼痛或乏力等症状时应及时就医。合并高血压、糖尿病等慢性病患者还需同时控制其他危险因素。
