糖尿病患者可以适量食用罗汉果糖、赤藓糖醇、甜菊糖苷、麦芽糖醇和木糖醇等代糖，同时需遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍等药物控制血糖。
罗汉果糖从罗汉果中提取，甜度约为蔗糖的300倍且不含热量，适合用于烘焙和饮品调味。其活性成分罗汉果苷能延缓葡萄糖吸收，但过量摄入可能导致轻微腹泻。
赤藓糖醇属于糖醇类代糖，在人体内几乎不被代谢且不会升高血糖，适合制作无糖糖果。大约60%通过尿液原型排出，过量食用可能引起胃肠胀气。
甜菊糖苷来源于甜叶菊叶片，热稳定性强且无热量，常用于糖尿病患者的调味剂。该成分可能有助于改善胰岛素敏感性，但部分人可能会感到后苦味。
麦芽糖醇升糖指数仅为35，适用于巧克力等甜品加工。在小肠中的吸收率约50%，过量摄入可能引发渗透性腹泻，每日建议不超过50克。
木糖醇常见于口香糖，口腔细菌无法发酵可防龋齿。代谢不依赖胰岛素，但对犬类有毒，需严格避免宠物接触。
阿卡波糖通过抑制α-葡萄糖苷酶降低餐后血糖，适用于2型糖尿病。可能引起腹胀等胃肠反应，需随第一口主食嚼服。
二甲双胍作为一线降糖药，能改善胰岛素抵抗并减少肝糖输出。用药期间需监测肾功能，禁用于严重肾功能不全者。
格列美脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适用于尚存胰岛功能的患者。需警惕低血糖风险，避免与酒精同服。
西格列汀为DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素效应调节血糖。常见不良反应包括鼻咽炎与头痛。
胰岛素用于1型及晚期2型糖尿病，需根据血糖谱调整剂量。注射部位需轮换以防脂肪增生，开封后常温保存不超过28天。
糖尿病患者选择代糖时应控制总摄入量，优先选择天然来源且升糖指数低的品种。定期监测血糖变化，配合低GI饮食与规律运动。使用降糖药物须严格遵循医嘱，出现心悸、出汗等低血糖症状时立即食用15克快速升糖食品。每年进行糖化血红蛋白与并发症筛查，保持良好的足部与口腔护理习惯。
