阴道炎伴异味可能由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、萎缩性阴道炎、激素水平失调等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.细菌性阴道病
由于感染了厌氧菌等致病菌导致阴道内微生态失衡，使乳杆菌减少，加德纳菌和其他厌氧菌大量繁殖产生胺类物质，从而出现明显的鱼腥臭味。患者可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致白带异常增多并伴有腥臭味。患者可遵照医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等具有杀灭滴虫作用的药物来进行治疗。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是假丝酵母菌侵袭机体后所诱发的炎症性疾病，其属于真菌感染的一种类型。当真菌过度增殖时，会产生大量的有机酸和气体，进而引起白带异常且带有难闻气味的情况发生。患者可以按处方选择克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等非处方药局部用药以改善病情。
4.萎缩性阴道炎
萎缩性阴道炎多由雌激素缺乏所致，此时阴道壁黏膜菲薄，局部抵抗力降低，易受细菌入侵而发生炎症，可能导致分泌物减少，但积聚于阴道皱襞处的分泌物则可能被分解而产生氨类物质，表现为稀薄水样，有臭味。针对此病症，建议增加雌激素含量较高的食物摄入量，如大豆制品、亚麻籽等；必要时也可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等补充体内雌激素含量。
5.激素水平失调
激素水平失调会影响生殖道上皮细胞的生长和脱落周期，导致阴道pH值改变，有利于致病微生物滋生，可能会出现白带异常、异味等情况。对于这种情况，可以在医生指导下使用醋酸氯地孕酮、炔诺酮等激素类药物来调节内分泌状态。
针对阴道炎伴随异味的问题，建议定期进行妇科检查以及阴道分泌物检测，以便及时发现并处理相关病原体感染。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气舒适的内衣裤，有助于减少阴道炎的发生风险。
