小儿癫痫总是睡眠期发作可能是由遗传因素、神经元功能异常、脑部感染、脑血管畸形或脑外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在癫痫病史，可能导致基因突变，影响大脑正常发育和功能，从而增加患癫痫的风险。针对遗传性癫痫，可以考虑使用抗癫痫药物进行治疗，如苯巴比妥、卡马西平等。
2.神经元功能异常
神经元功能异常是指大脑中的神经细胞活动模式发生改变，导致电信号传导异常。这可能是由于先天缺陷、缺氧、代谢障碍或其他原因引起的。对于神经元功能异常引发的小儿癫痫，可遵医嘱使用奥卡西平、拉莫三嗪等抗惊厥药物来控制病情。
3.脑部感染
脑部感染可能由病毒、细菌或真菌引起，这些病原体侵入大脑后会引起炎症反应，导致神经细胞受损和异常放电。如果是由脑部感染引起的癫痫，需要及时就医，在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，例如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常，会导致局部血流量增加和脑组织供血不足，进而诱发癫痫发作。针对脑血管畸形所致的癫痫，可通过手术的方式进行处理，如微创介入栓塞术、开颅手术切除等。
5.脑外伤
脑外伤可能导致脑组织损伤，包括出血、水肿和瘢痕形成，这些都可能成为癫痫灶，引起癫痫发作。对于脑外伤引起的癫痫，应首先评估损伤程度并遵循专业医师的意见制定管理计划，如服用丙戊酸钠、苯巴比妥等抗癫痫药。
建议定期监测患儿的睡眠质量，以早期发现睡眠障碍及其他相关问题。必要时，可安排头颅MRI成像、睡眠研究以及血液学检查，以排除潜在的器质性疾病。
