脑动脉瘤通常不会直接压迫神经，但如果破裂出血可能引起周围水肿、占位效应等间接因素导致压迫神经。
未破裂的脑动脉瘤对周围结构没有压迫作用；但若发生破裂，则可能导致蛛网膜下腔出血，血液流入脑室系统，引发急性颅内压增高，从而产生头痛、呕吐等症状，并伴随出现脑水肿，进一步加重颅内压力，压迫到周围的神经组织。
脑动脉瘤还可能会诱发癫痫发作或引起局部缺血性卒中，需密切监测病情变化。
在诊断脑动脉瘤时，应考虑其是否具有压迫神经的可能性，以便及时采取干预措施，避免神经功能受损。
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