紫癜性肾炎不会直接导致坏疽。
紫癜性肾炎是机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，形成瘀点或瘀斑，并伴有水肿、高血压、肾功能损害等情况。而坏疽是指局部组织因血液循环障碍而发生的严重缺血、缺氧状态，导致细胞死亡和组织坏死。两者机制不同，所以紫癜性肾炎不会直接导致坏疽。
若患者在紫癜性肾炎的基础上存在下肢动脉硬化闭塞症，则可能因为血液循环不畅而出现肢体末端供血不足，从而增加坏疽的风险。
对于紫癜性肾炎患者，应积极治疗原发病，定期监测尿液变化，避免使用可能加重肾脏负担的药物，以减少肾脏损伤风险。对于有下肢动脉硬化闭塞症者，应注意保暖、戒烟，预防足部感染，以免诱发坏疽。
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