宫外孕不一定需要切除输卵管。
宫外孕是否需要切除输卵管取决于异位妊娠的位置、大小以及患者的症状严重程度。如果异位妊娠处于早期阶段，未破裂且患者没有严重的腹痛等症状，则可以考虑保胎，不需要切除输卵管。但若异位妊娠已经破裂出血或者存在严重的并发症，则可能需要切除输卵管以防止进一步的危险。具体处理方案需由专业医生根据患者的具体情况进行评估后决定。
对于有保留生育能力需求的患者，可选择输卵管开窗术或输卵管保守性手术等方法，即在不完全切除患侧输卵管的情况下移除病灶，然后缝合管腔，以减少对输卵管功能的影响。
治疗宫外孕时应严格遵循医嘱，并定期复查监测病情变化。平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免导致输卵管破裂引起大出血，影响生命健康。
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