风湿性心脏病心绞痛可能是由瓣膜狭窄、瓣膜反流、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病、感染性心内膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.瓣膜狭窄
由于心脏瓣膜变得僵硬和不灵活，导致血液流动受阻，引起心脏负荷增加，从而诱发心绞痛。轻度瓣膜狭窄患者可通过生活方式调整缓解症状，重度则可能需要手术治疗如球囊扩张术。
2.瓣膜反流
瓣膜失去正常关闭功能，导致部分血液逆流回心脏，使心脏工作量增大，进而出现胸闷、心悸等症状。药物治疗是主要手段，可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米等来减轻心脏负担。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔变窄，影响血流量分配，当供应心脏的冠状动脉发生狭窄时，会引起心肌缺血缺氧，从而产生胸痛、胸闷等不适感。介入治疗包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术，前者通过导丝将堵塞的血管打通，后者则是建立一条新的血液通道以绕过狭窄部位。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动，造成心脏负荷增加，引发心绞痛。对于复杂先心病，常需多次手术干预，例如肺动脉瓣狭窄的患儿可进行经皮肺动脉瓣球囊扩张术。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些微生物附着在受损的心脏瓣膜上并繁殖，导致瓣膜组织受到侵蚀和破坏，进一步加重了心脏的工作负担。抗生素治疗是首选方案，医生可能会开具青霉素、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。
针对风湿性心脏病患者，建议定期监测心电图、超声心动图以及血脂水平。饮食方面应遵循低盐、低脂的原则，避免食用高脂肪食物，以免加重病情。
