高血压导致的中风偏瘫急性发作可能与肾动脉狭窄、颅内大动脉粥样硬化、脑淀粉样血管病、遗传性出血性毛细血管扩张症、睡眠呼吸暂停综合征等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使血压升高以保证肾脏血流。长期肾缺血可引起肾功能损害，进一步加重血压上升，形成恶性循环。对于肾动脉狭窄引起的高血压，介入治疗如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术是有效的治疗方法。
2.颅内大动脉粥样硬化
颅内大动脉粥样硬化使得血管壁增厚、管腔变窄甚至堵塞，影响脑部血液循环，进而导致缺血性卒中。卒中后出现偏瘫是因为大脑神经元受损，失去正常的功能活动。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防新的血栓形成，改善预后。
3.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种中枢『神经系统』退行性疾病，淀粉样蛋白在血管壁沉积，导致微出血和脑实质损伤，易诱发脑梗死。脑梗死后由于局部血液循环障碍，可能会出现偏瘫的症状。脑淀粉样血管病患者可在医生指导下使用美金刚等药物进行治疗，有助于延缓病情进展。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症会导致动静脉瘘形成，增加颅内出血的风险，而颅内出血可能压迫神经，从而引起偏瘫。针对遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗主要是减少出血频率和控制出血后的并发症，可通过激光治疗等方式来达到目的。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，上气道塌陷阻塞，睡眠状态下反复发生呼吸暂停和憋气，导致夜间低氧血症，当机体处于缺氧状态时，交感神经兴奋性增高，心率加快，血压升高，长此以往容易诱发高血压的发生。患者可以在医生的指导下使用口腔矫正器、持续气道正压呼吸机等设备来保持呼吸道通畅，改善睡眠质量，从而缓解症状。
建议定期监测血压并记录睡眠模式，以便及时发现异常情况。推荐进行颈动脉超声、磁共振成像（MRI）扫描和基因检测，以评估动脉硬化程度和潜在风险因素。
