长沙最近的天气异常炎热。长沙市第四医院急诊急救中心每天都会接诊数例中暑患者,主要为老年人和户外工作者。急诊医生提醒大家,高温天气要重视防暑。
市民刘娭毑平时生活节俭,尽管天气炎热也不舍得开空调。几天前的一个午后,她只开了电风扇便午休了。五个小时后,她的儿子发现母亲迟迟未醒,上前查看时发现刘娭毑已经昏迷,身体滚烫。他立即拨打了120急救电话。
救护车将刘娭毑紧急送往长沙市第四医院急诊急救中心。此时刘娭毑肛温高达42℃,神志不清,呼吸急促,大小便失禁,对外界刺激毫无反应。医护人员迅速展开抢救:吸氧、心电监护、开通静脉通路补液,并用冰毯降温。一个小时后,刘娭毑逐渐恢复意识,肛温降至40℃。经过三天ICU治疗,她康复出院,感叹以后再怎么省也不能省空调费了。
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑。当人体暴露在高温高湿环境中,调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高(可能超过40℃),伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍。这种情况下,死亡率极高。
夏日高温下,要注意以下身体信号:
- 先兆中暑表现为浑身冒汗、口渴、头晕眼花、心慌手抖,体温一般低于37.5℃。及时转移到阴凉通风处,补充水分和盐分,可以短时间内恢复。 - 轻中度中暑时体温往往超过38℃,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等症状,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。及时转移至阴凉通风处,平躺解衣,补充水分和盐分,几个小时内可以恢复。 - 重度中暑如热射病是最危险的情况,体温急剧升高(常超过40℃),皮肤干燥发烫无汗,人开始胡言乱语、抽搐甚至昏迷。有慢性心脑血管基础性疾病的患者还可能出现头痛剧烈、血压下降、呼吸急促、心律失常。
如果有人中暑,应采取以下急救措施:
- 将患者迅速转移至通风阴凉处,尽快除去衣物帮助散热。有条件的话,可将患者转移至有空调的房间,将室温调至16℃至20℃。 - 快速测量体温,这是实现有效降温治疗的前提。 - 积极有效降温,现场可选择冲凉、湿毛巾擦拭全身、对着电扇空调吹等方法。 - 补充水和电解质,现场可喝淡盐水或运动饮料等,较重者需立即送医进行静脉补液。 - 保持气道通畅,将昏迷患者的头偏向一侧,防止呕吐误吸。意识不清者不要喂水。
专家建议,天气炎热时尽量避免长时间暴露在高温环境中,合理使用空调并保持充足的水分摄入,定期休息。一旦出现意识不清、体温过高等情况,应迅速降温并送医就诊。