基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病,主要流行于东南亚、南亚和非洲地区,通过伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播。目前没有证据表明该病可以在人与人之间直接传播。人群普遍易感,感染后可获得持久的免疫力。随着国际交流的日益频繁,病例输入的风险持续存在。
基孔肯雅热的传染源包括患者、隐性感染者以及带病毒的非人灵长类动物。这种疾病通过受感染的蚊子叮咬传播,人是基孔肯雅病毒的主要宿主。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后,病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖,经过2至10天的外潜伏期后再传播病毒。疾病的潜伏期为1~12天,多数情况下为3~7天。
基孔肯雅热曾在非洲、美洲、亚洲、欧洲及印度洋和太平洋岛屿上发生,全球已有119个国家发现基孔肯雅病毒传播。自2010年以来,我国报告了来自东南亚、非洲、中亚等多个地区的输入病例,并在广东等地发生了本地传播。
基孔肯雅热患者的临床症状主要包括突发高热(>39℃)、对称性多关节痛和皮疹等,通常表现为轻症。但在婴儿、65岁以上老年人及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者中可能会引发重症。大多数患者一周内会好转,但部分病例的关节疼痛可能持续数月甚至数年。
我市能够传播基孔肯雅热的蚊种主要是白纹伊蚊,未发现另一种传播媒介——埃及伊蚊。白纹伊蚊体黑而有白纹,俗称“花蚊子”或“黑蚊子”,除了基孔肯雅热外还能传播登革热和寨卡病毒病等。它们白天吸血,高峰期为早上6—8点和下午17—19点。这些蚊子主要来源于各种小型且清洁的水体中,例如室外废弃的盆桶锅碗或室内的插花瓶、水缸、花盆托盘等。
预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬,这需要以清理蚊幼虫孳生地为基础,并根据情况合理使用生物、物理和化学方法杀灭蚊虫。具体措施包括:外出活动时穿着长衣长裤远离蚊虫孳生场所,科学合理使用驱蚊剂防止蚊虫叮咬。旅行者出发前应查阅目的地国家的健康通告和警示信息,了解哪些地区正在暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险。出行时若前往暂无疫情但存在感染风险升高的地区或正发生暴发疫情的地区,宜携带含有避蚊胺、驱蚊酯、埃卡瑞丁等活性成分的驱避剂,并按照说明使用。同时尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。旅行结束后两周内仍需预防蚊虫叮咬,确保不会因隐性感染将基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒病等病原体带入境内导致传播。返回后做好健康监测,密切关注自身及家人健康状况,若出现相关症状应及时就医并说明旅行时间和地点以便尽快得到诊治。