近日,广东疾控局通报今年已累计报告4824例基孔肯雅热本地病例。香港也发现首例基孔肯雅热输入病例。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病,最早在非洲坦桑尼亚被发现。在当地语言中,“基孔肯雅”意为“变得扭曲”或“弯腰驼背”,形容患者因剧烈关节疼痛而被迫蜷缩身体的姿态。
蚊媒传染病指的是通过蚊子叮咬传播病原体的疾病。登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病是全球广泛流行的三种常见病毒性蚊媒传染病。这三种疾病主要由埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,不会通过日常接触或呼吸道传染。
登革热由登革病毒引起,典型症状包括高热、剧烈头痛、肌肉关节痛和皮疹,严重者可能出现出血或休克。大多数登革热患者症状轻微或无症状,会在一两周内好转。基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起,典型症状包括突然发热,常伴有严重关节痛,尤其影响手腕、踝关节和指趾等小关节。皮疹、肌肉痛、乏力等也较常见,大多数人一两周内恢复。寨卡病毒病由寨卡病毒引起,约80%普通成年人感染后无症状。少数人会出现低热、皮疹、结膜炎等轻微症状,通常1周内自愈。孕妇感染会带来极大健康风险,病毒可通过胎盘感染胎儿,导致“小头畸形”和其他严重出生缺陷。
目前国内尚无针对这三种疾病的疫苗或特效药,临床上主要采取支持性治疗、实施防蚊隔离治疗。对于基孔肯雅热,充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药(如对乙酰氨基酚)可缓解部分症状。专家强调,在排除登革热之前,切勿服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药(如布洛芬),以降低诱发登革热出血的风险。
个人防护方面,尽量为自己打造一个安全的“无蚊空间”。户外活动时尽量穿浅色长袖衣裤,并在皮肤暴露部位和衣服上喷涂含有避蚊胺、驱蚊酯、羟哌酯(派卡瑞丁)和柠檬桉叶油等活性成分的驱蚊液或驱蚊花露水。住宿环境需优先选择安装有纱门纱窗的场所,可使用蚊帐、电蚊拍或灭蚊灯等物理措施防蚊灭蚊,也可以使用电热蚊香液等化学手段灭蚊。出现发热、皮疹、关节痛等相关症状时应立即就医并告知旅行史和蚊虫叮咬史,以便及时准确诊断和治疗,并及早实施防蚊隔离,避免传染给家人和朋友。
暑期出境旅行要主动了解目的地蚊媒传染病疫情的发生情况和防控建议。孕妇应尽量避免前往寨卡病毒病流行区。提前备足防护用品和常用药物,包括驱蚊液、蚊帐、浅色长袖衣裤、解热镇痛药等。旅行结束后两周内仍需预防蚊虫叮咬、做好健康监测,一旦出现发热等不适,应及时就医。
基孔肯雅热在人与人之间不传播,是通过媒介伊蚊来传播的。携带病毒的蚊虫叮咬人后,病毒在人体内大量繁殖,发病时会出现发热、出疹或关节痛等症状。从发病到第六天,这段时间蚊虫叮人后会被感染,病毒在蚊虫体内大量繁殖,最终释放到唾液腺,再次叮咬人时传播病毒,形成“滚雪球”效应。
出现本地疫情时,公众应主动配合社区清除积水容器,定期清理蚊虫孳生地。主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、加盖、水培改为沙土或陶粒种植植物、疏通排水沟、投放灭蚊幼剂等方式。疫情区域居民外出需加强个人防护,切断“人—蚊—人”传播链。当前正值夏季蚊虫活跃期,全民参与防蚊灭蚊是保护健康的核心举措。
预防基孔肯雅热最关键的是防止伊蚊叮咬。选择驱蚊产品时,首先要看标识,确保有农药登记证号和生产许可,其次要看驱蚊产品的有效期和保护力。如果产品标注可持续驱蚊4小时以上,可按4小时涂抹。专家建议缩短涂抹时间以提高驱蚊效果。此外,户外活动时尽量穿着浅色长袖衣裤。