近期,我国正处于降水季,多地遭遇洪涝灾害,给人民生活带来了极大的影响。洪涝灾害不仅会导致财产损失,还可能引发一系列公共卫生问题,尤其是传染病的暴发。
洪水灾害会破坏供水系统和污水系统,如被冲毁的下水道和厕所可能携带人畜粪便及生活污水中的致病微生物,进而污染供水系统。储存的粮食、蔬菜、水果可能被污染,冰箱因断电无法运行时,食物更容易变质。洪水冲击道路后,部分地区可能出现食物和饮用水短缺,人们可能被迫食用不太新鲜甚至被水浸泡过的食物,这些都可能带来消化道疾病风险。夏季潮湿闷热的天气也会让食物更快变质。此外,苍蝇、蟑螂、蚊子等有害昆虫活跃,传播疾病的风险增加。蚊子密度增加可能传播登革热、流行性乙型脑炎等疾病;老鼠因栖息地被淹没,被迫向人类居住区活动,接触机会增多,可能传播出血热等疾病。洪水中的致病微生物还可能通过皮肤侵入人体,引发皮肤病。
传染病通常会出现发热,具体症状根据侵染的系统不同而异。呼吸道疾病会有发热,伴有咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕,严重的会出现呼吸急促、胸闷;消化道感染性疾病除了发热,还会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重的甚至会出现鲜血便或黏液脓血便;病毒感染可能引起水样便,严重时会脱水、电解质紊乱,甚至昏迷、休克;虫媒传播的疾病(如登革热)通常会有发热、皮疹、关节痛、肌肉酸痛;流行性乙型脑炎会有神经系统受损的表现,如剧烈头痛、意识障碍,甚至昏迷;皮肤病可能会出现皮肤红肿、疼痛、化脓。如果出现持续高热,或者精神萎靡、嗜睡、呼吸急促、腹泻次数超过十余次,应及时就医。出现症状后应做好自我隔离,避免传染给周围的人,症状严重或持续不缓解都需要尽快就诊。
洪水后的救助关键包括:不要用雨水、洪水洗菜洗水果,尽量减少感染风险;食物要吃包装完好的,冰箱断电后变质的食物千万不要吃,食物一定要煮熟,不要吃生冷或半生的食物,被水浸泡过的蔬菜水果也不要吃;临时安置点人口密度大,容易发生呼吸道传染病,如有发烧、咳嗽,要单独隔离;有呕吐、腹泻等消化道症状的也要单独隔离。要做好防蚊(如挂纱窗、用驱蚊产品)、灭鼠,减少动物传人的风险。大家要互相安慰、帮助,尽量休息好,补充营养,保持心情放松,提高抵抗力。
慢性病患者感染传染病后发展为重症或危重症的风险更高,且行动不便,在洪涝灾害后更易感染,感染后也更容易加重病情,所以需要格外照顾。针对这类人群的防护细节包括:保证规律用药,提前储备慢性病药物(如高血压、糖尿病的药物),避免因交通阻断断药;社区或救助部门要建立慢性病患者清单,重点照顾这些行动不便的人群;家人、邻居或相关部门要多关注他们的用药需求,减少发展为重症的风险。
必要储备的药品包括:慢性病患者的降压、降糖等规律用药;常用的解热镇痛药;口服补液盐(应对腹泻);外用的抗生素、皮肤消毒产品(应对洪水后的皮肤感染)。抗生素是处方药,使用时需要遵医嘱。其他药物没有必要过度储备。
灾区群众回家后需彻底清理被洪水浸泡过的区域,用消毒产品对地面、墙面进行消毒;检查储备的食物(粮食、蔬菜、水果),被水浸泡过的变质食物不要食用;检查储备的水,如果被水完全浸泡过,可能已被污染,不要饮用;尽快恢复污水处理系统、厕所等设施,避免传染病扩散。