李大叔查出高血压多年，期间一直服用降压药控制病情，但他一直很担心自己会出现心梗、脑梗有问题。
一次在和朋友聊天时提到了这个事情，朋友告诉他吃阿司匹林可以预防脑梗、心梗，还能软化血管延长寿命。
自那之后李大叔每天都吃一片阿司匹林，效果怎么样是没看见，但他觉得十分安心。
一次周末，女儿回到家后发现老爸连续两天吃一个没见过的药，一问才知道他没有遵医嘱自行吃阿司匹林防病，狠狠把他骂了一通，告诉他别乱吃药！
见李大叔还是不太服气，第二天赶紧带着他去医院咨询了专业医生。得到医生的否定答案后，李大叔才信，答应女儿不会乱吃药了。
生活中，像李大叔这样的例子有非常多，一些老年人为了防病会自行服药，然而这个做法真的可取吗？
一、每天吃一片阿司匹林，能软化血管、延长寿命？
首都医科大学附属北京天坛医院周博雅表示，阿司匹林具有解热、镇痛、抗血小板凝集、抗炎等作用。不少罹患心脑血管疾病的老年人因其具有抑制血小板功能作用，于是选择服用阿司匹林来预防心脑血管疾病。
不可否认的是，阿司匹林的确具有一定预防心脑血管疾病的作用，但其不适合所有人。
复旦大学附属金山医院神经内科杨晓波指出，对于有冠心病、缺血性脑卒中病史的人群，可通过服用阿司匹林来防病。对于身体健康的人来说，不建议随便服用阿司匹林。没有心脑血管疾病危险因素的普通人，意图通过服用阿司匹林来益寿延年，是不科学的。
美国药监局综合大量的研究数据后明确指出，不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。
且该药也存在很多的副作用，其中最大的副作用就是胃肠道症状、出血倾向。不少患者服用阿司匹林后会出现食欲差、反酸、腹胀腹痛等症状，因阿司匹林会抑制保护胃粘膜的激素合成，甚至会导致胃粘膜糜烂、消化道出血。
除此之外，阿司匹林还可能具有引起尿酸增高、性功能减退、药物性皮炎等副作用。
四川大学华西医院心内科副主任医师王勉提醒，本身罹患哮喘、消化性溃疡、拔牙/手术前一周的人群，服用阿司匹林要慎重，最好咨询专业医生。
阿司匹林并不是日常使用的保健品，广州中医药大学一附院药学部张俊红表示，不能将阿司匹林作为保健品全民普及，否则会给健康带来不必要的风险，用药前一定要遵医嘱。
二、研究发现：60岁后服用阿司匹林，小剂量更安全
北京大学第一医院的研究人员曾进行过一项研究，研究共纳入426例年龄≥60岁且需要长期服用阿司匹林作为心血管疾病一、二级预防的患者数据，给予其中165名患者每日50mg阿司匹林、261例每日100mg。
结果发现，每日服用100mg的受试者相较于50mg的，总出血风险增加了67.1%、轻微出血风险增加了73.8%，主要不良心血管事件的风险相似。
研究人员建议，60岁后需要长期服用的心血管疾病患者，小剂量服用更能兼顾安全和有效性。
三、想安全服用阿司匹林，要牢记4点注意事项
阿司匹林是临床上的常用药物，在服药期间要做好这四件事，避免因为不当的服用方式影响健康。
1、服药时间
阿司匹林会给胃粘膜带来较强刺激，建议在餐时会餐后半小时服用，减轻对胃粘膜的刺激。但如果是肠溶剂型阿司匹林，则可以在早餐前半小时服用，具体的还是要遵医嘱。
2、服药剂量
临床推荐使用阿司匹林的量为每日75~100mg，这个剂量既可以保证安全性还能最大程度规避副作用。
3、谨慎与其他药物同服
服药期间要避免与维生素B1、双香豆素、肾上腺皮质激素、利尿剂等药物同服，否则容易给健康带来一些不良的副作用。
4、监测出血风险
阿司匹林对血小板聚集的作用可持续7~10天，在服药前要先检查体内的红细胞、血小板数量以及凝血时间。在用药一年后对照各项指标的变化，谨防消化道出血。
对于健康的普通人来说，日常不建议服用阿司匹林来预防疾病，这样做很可能会起到反作用，服用任何药物之前都需要遵医嘱。
参考资料：
[1]《服用阿司匹林，这8个问题不可不知道答案！》.人卫健康.2023-10-18
[2]《≥60岁老人使用50 mg阿司匹林更安全！北大医院刘梅林等研究》.中国循环杂志.2022-09-13
[3]《超过10%的患者阿司匹林服用不当！盲目使用危害大，这类人群尤其要小心》.我是大医生官微.2019-07-01
