牛奶，是生活中最常见饮品。可以提高免疫力，补充蛋白质。虽然老人小孩都会喝，但关于它的争议从未断过。
小敏早上匆匆赶去上班，空腹喝了一杯牛奶。刚进公司就感觉到了肚子胀痛，想拉肚子。等泄泻之后，立刻好转。想起前两天，也发生了这样的事。小敏决定去中医院看看，中医告诉小敏，是牛奶不能喝。
那真相是怎么样的呢？有些“假牛奶“已经被列入黑名单，你还在一整箱的买吗？
一：喝牛奶呕吐、腹泻、湿疹？
很多中医不让喝牛奶，认为牛奶性寒伤脾胃。中医更讲究的是阴阳调和，喝牛奶会带来寒气。据《中医营养学》记载，牛奶有“补虚损，益肺胃，养血、生津润燥”的好处，并未提及牛奶寒性。
而有些人喝牛奶之后出现腹痛、腹泻的症状，很可能是因为乳糖不耐受。乳糖在人体内，需要被分解为葡萄糖和半乳糖之后才能被吸收利用。当体内的乳糖酶不足时，没有分解的乳糖在肠腔内产生有机酸和气体，引起腹痛、腹泻。
乳糖不耐受的人，可以选择喝低乳糖或无乳糖牛奶，少量多次，尽量不空腹。舒化奶因为添加了乳糖酶，也是不错的选择。
若表现出呕吐、湿疹等症状则可能是牛奶蛋白过敏，可通过抽血检验出过敏原。一旦确诊是牛奶蛋白过敏者，则需要严格远离过敏原。
除此之外，有反流性食管炎的人，牛奶中的脂肪可能会使患者胃液、肠液反流更容易发生，建议喝脱脂牛奶或者低脂牛奶比较好。腹部手术患者，喝牛奶会加重胀气，建议等医生认为可以喝的时候再喝。
牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质，不是不能喝牛奶，而是因人而异。
二：牛奶越新鲜越好？保质期长加了防腐剂？
2025年，两岁的女童因为喝了奶奶在小区门口买的现挤羊奶，被送去了西安交大附二院。女童高烧不退，住院期间出现过抽风，经诊断，传染上了布氏杆菌病。
很多人认为牛奶越新鲜越好，但是生鲜奶里有大量微生物，比如大肠杆菌，结核杆菌，布鲁氏菌杆菌等。在没有经过严格的杀菌处理，容易导致细菌中毒。而牛羊是否检疫合格，挤奶人是否有健康证，也直接影响到奶制品的食品安全。
达到国家质量安全监测的牛奶，一般采用巴氏杀菌和高温灭菌。巴氏杀菌采用低温杀菌，较好保留了牛奶里的营养物质，一般2-6℃条件冷藏可以存放2-14天。高温灭菌的常规奶，采用135℃杀菌。可以在常温下放6个月甚至更久。
我国食品添加剂使用卫生标准（GB2760-2014）明确规定：纯牛奶中不允许添加任何食品添加剂。因此，只要是正规牛奶，都不会含有防腐剂。
三、真假牛奶？教你识别
市面上的牛奶种类繁多，你知道你可能喝的是假牛奶吗？通过观察牛奶包装背后的配料表，就可以知道真相。
1.配料表第一位如果是水，那是含乳饮料，不是真牛奶。
2.配料表第一位如果是牛奶，但是后面紧跟着水、糖、香精等添加充分，那是调制乳。调制乳是以纯牛奶为原料，添加糖，营养添加剂得到的乳制品。
3.配料表上只有生牛乳或者牛奶，这才是真正的牛奶。
四、全脂、低脂、脱脂、高钙奶…该选哪个？
全脂、低脂、脱脂奶：牛奶里的脂肪可以使得牛奶味道更香浓柔滑，而且脂肪能溶解维生素A、D、E、共轭亚油酸等营养成分。在每日适量饮牛奶的前提下，可以不必在意牛奶里的脂肪，而去选择脱脂奶。
对于一些特殊人群，如血脂高，患脂肪肝，有反流性食管炎等人来说，喝脱脂牛奶会比较好。
高钙奶：人体可以吸收钙的含量是有限的，一般情况下，牛奶里面钙含量比较丰富，并不需要刻意购买高钙奶。
购买牛奶时，看清配料表，保质期和钙含量，几乎就可以挑选出一款好奶。另外，饮奶也需适量，根据《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》建议：每人每天喝液态奶150~300g即可。
钟南山院士和张文宏教授都建议喝牛奶，不要再被网上的传言吓到了。
参考资料：
【1】这6种牛奶再喜欢也别给孩子喝，第二种你可能天天在买！中国食品安全报，2019-03-26
【2】这些“假牛奶”已被列入黑名单，有人还整箱买！关于牛奶的几个真相，你知道吗？上观新闻。2025-11-24
【3】你知道吗？超市里的4种奶并非真牛奶……人民日报。2016-08-18
