2型糖尿病患者在眼部病变严重到一定程度时，如黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔等，可能需要进行眼底激光治疗、黄斑孔激光治疗、黄斑下新生血管膜激光治疗、白内障超声乳化吸出术、玻璃体切割术等手术治疗。
1.眼底激光治疗
眼底激光治疗通过使用特定波长的光束直接照射病变区域，破坏异常生长的血管，以控制病情进展。对于存在视网膜出血、水肿等病变但尚未引起严重视力下降的患者是一种有效的保守治疗手段。
2.黄斑孔激光治疗
黄斑孔激光治疗是利用特殊的激光能量聚焦于黄斑区，通过局部加温的方式促进黄斑孔愈合的一种方法。此方法适用于因黄斑裂孔导致视力模糊或视野缺损的患者。可作为暂时性症状缓解措施。
3.黄斑下新生血管膜激光治疗
黄斑下新生血管膜激光治疗采用特定波长的激光精确地摧毁异常增生的血管组织，以达到稳定病情的目的。该治疗适合那些存在黄斑下新生血管膜且对视力造成明显影响的患者。
4.白内障超声乳化吸出术
白内障超声乳化吸出术通过将混浊晶状体粉碎成小片后吸除，并植入人工晶状体来恢复视力。主要针对已经形成成熟或过熟期白内障且伴有明显视力障碍者。
5.玻璃体切割术
玻璃体切割术是在显微镜下切除混浊或机化的玻璃体，以解除其对视网膜的牵拉和压迫。当糖尿病引起的视网膜脱落或其他复杂的眼部疾病需要彻底清除病变时，会考虑行此手术。
在选择手术治疗前，应综合评估患者的全身及眼部状况，确保不存在手术禁忌证。术后需定期复查，监测血糖水平和眼部并发症的变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
