糖尿病人肚子疼可能是由胰腺炎、肠梗阻、胃溃疡、肠易激综合征、急性胃肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰腺炎
胰腺炎是由多种因素导致的胰腺炎症反应，当胰液外溢进入腹腔时，会导致胰腺自身消化，进而引起腹部疼痛。这种疼痛通常位于上腹部，可能伴有恶心、呕吐和腹泻。轻至中度重症患者可遵医嘱禁食水，重度重症患者需给予胃肠减压等治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，会导致肠管扩张、积气和积液，从而引起剧烈的腹部绞痛。此外，还可能出现呕吐、停止排便和排气等症状。手术是解决肠梗阻的主要方法，如小肠切开复位吻合术、结肠次全切除术等。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜层的溃疡性病变，当胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱时，容易引起胃部疼痛。这种疼痛通常出现在饭后3-4小时，空腹时加剧。可以遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，涉及精神心理异常、内脏感知异常、神经系统异常、肠道感染后功能紊乱等多种因素。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱，进而引发腹部不适、腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物缓解症状。
5.急性胃肠炎
急性胃肠炎由病毒、细菌或其他病原体引起的胃肠黏膜急性炎症，此时炎症因子刺激局部组织，会引起腹部阵发性绞痛的症状。同时还会伴随恶心、呕吐、腹泻等现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物止痛。
建议定期监测血糖水平，以预防高血糖引起的并发症。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估胰腺和胆囊状况，以及大便常规化验、血生化检测等实验室检查。
