重度IgA肾病可能表现为尿液异常、浮肿、高血压、肾功能衰竭和贫血，建议患者及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.尿液异常
重度IgA肾病患者血浆中免疫球蛋白A水平升高，形成免疫复合物沉积于肾脏，导致肾小管损伤和炎症反应。这些抗原-抗体复合物通过血液循环到达肾脏时会粘附在肾小球上，刺激机体产生更多的免疫球蛋白A，形成恶性循环，进而出现尿液异常。尿液异常主要表现为尿色改变、尿量减少、尿频、尿急等症状，严重者可伴随血尿。
2.浮肿
IgA肾病患者的肾小球内会出现免疫复合物沉积，导致肾小球滤过膜受损，使蛋白质漏出到尿液中，从而引起水肿的发生。浮肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延至全身，伴有下肢浮肿、体重增加等现象。
3.高血压
当肾功能受到损害时，肾脏不能有效地清除体内的废物和多余的水分，这会导致体内钠离子浓度增高，从而使血压上升。高血压可能没有明显症状，但也可能是头痛、眩晕、恶心呕吐等。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由各种原因引起的肾脏疾病进展到晚期所导致的一种临床综合征，重度IgA肾病是其原因之一。此时肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余液体，导致毒素和废物在体内积累，影响身体其他器官的功能。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、夜尿增多、皮肤瘙痒、疲劳、食欲不振以及呼吸中有氨味等。
5.贫血
贫血是由于长期慢性肾功能衰竭导致铁代谢紊乱，红细胞生成减少而引起的。贫血可能导致头晕、乏力、心悸、面色苍白等症状。
针对重度IgA肾病的表现，建议进行尿常规、肾功能检测、血清肌酐水平测定等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂，对于存在高血压的患者，医生可能会开具硝苯地平片、卡托普利片等降压药物。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
