糖尿病人前脚掌疼可能是糖尿病周围神经病变、足癣、跖腱膜炎、骨质增生、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，使感觉减退和肌肉功能障碍，进而出现麻木、刺痛等症状。这种病会导致下肢神经受损，从而引起前脚掌疼痛。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，当真菌侵犯足部皮肤时，会引起局部瘙痒、红斑、水疱等症状，严重者可伴有疼痛。足癣是一种常见的皮肤病，可通过接触传播，特别是在潮湿温暖的环境中更容易发生。患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，比如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
3.跖腱膜炎
跖腱膜炎是指跖腱膜因长时间受牵拉而引起的肌腱组织急慢性劳损性炎症，炎症因子刺激周围组织，可能会诱发前脚掌部位出现疼痛的症状。患者需要减少患处活动量，同时也可以通过按摩等方式缓解不适症状。
4.骨质增生
骨质增生发生在跟骨下方后方关节面负重点上，在此处形成骨赘，即跟骨骨刺，其尖端易产生足跟前底部疼痛。骨质增生是骨骼自然老化过程中的正常现象，但若过度发展可能导致疼痛和运动障碍。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘变性、纤维环破裂等原因所致，突出的椎间盘压迫到脊髓或神经根，导致腰部至下肢的放射性疼痛。此病也会引发前脚掌疼痛的现象。患者应避免剧烈运动，注意休息，以免加重病情。对于持续发作且保守治疗无效的情况，则需考虑手术治疗，例如椎板切除术、椎间融合术等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现糖尿病周围神经病变；同时关注足部卫生，穿着透气鞋袜，以预防足癣的发生。必要时，患者还可以完善神经系统检查、血糖检测以及X线检查来评估病情状况。
