重度脂肪肝乙肝肝纤维化可采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝移植、肝活检、肝功能测定等治疗措施。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过抑制病毒复制来减少肝脏炎症和损伤。例如，恩替卡韦可通过干扰HBV DNA聚合酶活性阻断HBV复制。适用于慢性乙型肝炎患者，旨在控制病毒复制以减轻肝脏炎症和纤维化程度。
2.保肝治疗
保肝治疗可以改善肝脏功能、修复受损肝细胞及组织，并促进其再生。对于存在轻度至中度肝损害者，在配合医生指导下使用相应非处方类护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物从供体取出后迅速植入受者体内，替代失去功能的病变肝脏。主要针对晚期肝硬化、急性肝衰竭等重症肝脏疾病无法通过其他手段治愈时采用。
4.肝活检
肝活检是一种微创手术，通过获取一小块肝脏组织进行病理学检查，以评估肝纤维化程度。在临床诊断中用于确定肝纤维化的分期和严重性，指导制定个性化治疗方案。
5.肝功能测定
肝功能测定包括ALT、AST、ALP、GGT等指标检测，反映肝脏合成、排泄和解毒功能状态。该检查有助于识别是否存在肝损伤以及区分不同类型的肝病，对脂肪肝、酒精性肝炎等疾病的诊断有重要意义。
重度脂肪肝伴乙肝肝纤维化表明肝脏已经受到显著损伤，应避免摄入高脂食物，以免加重病情。同时，定期复查肝功能和超声检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
