没怀孕大便用力阴道出血可能是激素水平变化、子宫内膜脱落、肛门或直肠静脉曲张破裂等原因导致的。
由于体内雌激素水平的变化，可能会引起子宫内膜发生周期性剥脱，从而导致阴道出血。而当用力排便时，腹压增加，可能导致肛门或直肠静脉曲张破裂，进而引发出血现象。因此，对于没有怀孕却在排便时出现阴道出血的女性，建议及时就医进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
如果患者还伴有疼痛症状，则可能与外阴炎症有关，也可能与阴道炎、宫颈炎等妇科疾病有关。这些疾病会导致局部黏膜脆弱，在受到摩擦或者压力后容易出现破损和出血的现象。
针对这种情况，应避免过度紧张和焦虑，保持良好的个人卫生习惯，同时减少食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。
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