小腿胫骨附近淋巴结肿大的原因包括外伤、感染性疾病、血液系统疾病以及恶性肿瘤等。
外伤可能导致软组织损伤，进而引发炎症反应和水肿，表现为淋巴结肿大。感染性疾病如丹毒可由链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌通过皮肤微小伤口侵入人体后，在小腿部位大量繁殖，从而诱发丹毒的发生。丹毒患者常会出现患处皮肤紧绷、发红、疼痛等症状，严重者还会伴有发热、头痛、食欲不振等全身中毒症状。淋巴结是重要的免疫器官，与周围淋巴管相连，能够清除进入体内的细菌、异物等有害物质。当患有血液系统疾病时，会导致机体免疫力下降，易受病原体侵袭，此时如果存在病毒感染，则会引起病毒血症，使病毒随着血液循环到达小腿胫骨周围的淋巴结内大量复制，导致淋巴结出现炎症反应而发生肿大。恶性肿瘤可通过直接浸润或血液循环等方式转移到小腿胫骨处淋巴结，引起淋巴结异常增生和肿胀。
还应考虑是否存在外伤、手术史或其他基础疾病，这些因素也可能导致淋巴结肿大。
在诊断小腿胫骨淋巴结肿大时，应排除上述各种可能原因，并建议进行进一步的影像学检查以确定具体状况。
