晚上睡觉老是背后皮肤过敏可能是神经性皮炎、荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、糖尿病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的慢性炎症性皮肤病，会导致患者出现瘙痒、红斑等症状。当患者处于高度紧张状态时，大脑皮层兴奋和抑制功能失调，导致内分泌紊乱、免疫功能下降，进而诱发神经性皮炎。患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤疾病，由于各种原因引起机体产生异常的免疫应答反应，导致肥大细胞释放组胺等介质，使毛细血管扩张、通透性增加，从而引起局部水肿和瘙痒。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药物缓解不适，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起，这些物质能够激活机体的免疫系统，产生发炎反应，表现为红肿、瘙痒等症状。患者需要及时远离已知过敏源，并配合医生通过涂抹激素类药膏，如氢化可的松、糠酸莫米松乳膏等，以减轻炎症反应。
4.湿疹
湿疹的发生可能与遗传、环境、食物等因素有关，这些因素可能导致身体对某些物质过度敏感，引起皮肤发生炎症反应，表现为红斑、水疱、渗出等症状。针对湿疹的治疗主要是控制症状，减少复发，可以在医生指导下使用糖皮质激素外用制剂，如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高，若未得到良好控制，会引起周围神经病变，影响血液循环，此时容易受到细菌感染而诱发皮肤瘙痒的症状。患者需遵循医生意见调整饮食结构并加强体育锻炼，同时监测血糖变化，必要时服用降糖药物，如二甲双胍、格列齐特等。
建议关注睡眠质量，保持良好的生活习惯，有助于改善皮肤状况。必要时，可在医师指导下进行过敏原测试，以确定是否存在特定过敏原导致皮肤过敏的情况。
