强制性脊柱炎腰酸背痛可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、针灸等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的腰背痛。适用于轻至中度的腰背痛患者，不包括急性期及存在出血倾向者。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白的靶向治疗，用于调节免疫反应以减轻关节损伤。如依那西普可阻断促炎细胞因子TNF-α，从而控制症状。主要用于对传统治疗效果不佳的重度活动性脊柱炎患者。
3.糖皮质激素
大剂量口服或注射糖皮质激素能迅速抑制免疫应答，减轻脊柱关节的炎症反应。泼尼松是常用的口服糖皮质激素，甲泼尼龙为静脉给药代表。短期使用于严重发作时，长期使用需谨慎考虑并发感染风险。
4.物理疗法
物理疗法通过热敷、电刺激等手段促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬。常见的有热敷包、TENS机。对于轻微不适者，可以作为辅助治疗手段。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节神经系统和内分泌系统功能，缓解肌肉紧张和疼痛。选择肾俞、命门、委中等穴位进行针刺。适用于改善因筋脉痹阻所致的腰背部酸软无力、不能久立等症状。
在治疗强直性脊柱炎引起的腰酸背痛时，应注意休息，避免过度劳累，以免加重脊柱负担。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
