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小孩近视眼需要查眼轴。

眼轴是反映眼屈光状态的重要指标之一，能准确地反映出眼轴长度的变化，对近视度数变化有较为明确的指示作用，因此在诊断近视时通常需要进行眼轴检查。此外，眼轴长度与角膜曲率、晶状体曲率等其他因素有关，这些因素也会影响近视的形成和发展，因此还需要综合考虑多种因素来评估孩子的视觉健康状况。

如果孩子存在高度近视或病理性近视的风险，则建议定期监测眼轴增长情况。因为眼轴延长可能导致黄斑区变薄、后巩膜葡萄肿等问题，进一步影响视力健康。

除了眼科常规检查外，家长还应注意孩子的日常用眼习惯，避免长时间近距离接触电子产品，并确保充足的户外活动时间以预防近视的发生和进展。