结核性脊柱炎是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱炎症，而强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，两者的病因、治疗方法和预后有所不同。
结核性脊柱炎由结核分枝杆菌感染引起，主要累及脊柱关节，导致局部炎症反应。强直性脊柱炎是遗传与环境因素共同作用诱发的慢性炎症性疾病，以脊柱为主要病变部位，具有一定的家族聚集性和遗传倾向性。结核性脊柱炎常表现为腰背痛、夜间疼痛加剧、活动受限等症状；而强直性脊柱炎则多见于青年男性，典型症状包括下背部僵硬、晨起时明显，伴有骶髂关节处疼痛。
诊断结核性脊柱炎通常需要进行血液分析、X线检查、CT扫描等；而针对强直性脊柱炎，则需进行血清学检测如HLA-B27基因检测、磁共振成像（MRI）来评估脊柱受累情况。结核性脊柱炎的主要治疗方式为抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；而强直性脊柱炎的治疗主要是非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等缓解症状，也可遵医嘱使用生物制剂如依那西普、阿达木单抗等控制病情进展。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间保持一个姿势不动，以减少脊柱负担，促进康复。
