焦虑症可能导致心率长期维持在每分钟100次左右。这种情况通常与自主神经功能紊乱、应激激素分泌增加、慢性过度换气、肌肉紧张及心理预期焦虑等因素有关。
焦虑症患者交感神经持续兴奋，副交感神经活性降低，导致静息心率增快。这种失衡状态可能引发窦性心动过速，表现为持续性的心率加快，部分患者可能伴随心悸、出汗等植物神经症状。
长期焦虑会促使肾上腺分泌过量肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素直接作用于心肌细胞β受体，增强心肌收缩力和传导速度。临床观察显示，焦虑发作时血浆儿茶酚胺水平可升高3-5倍。
焦虑相关的呼吸频率加快会导致血液二氧化碳分压降低，引发呼吸性碱中毒。低碳酸血症可使脑血管收缩并刺激外周化学感受器，反射性引起心率增快，形成恶性循环。
长期焦虑造成的骨骼肌持续紧张，通过肌梭传入神经向中枢传递异常信号，进一步强化交感神经输出。颈肩部肌肉紧张还可能压迫颈动脉窦压力感受器，干扰正常心率调节。
患者对心率的过度关注形成条件反射，轻微的心率波动即诱发恐慌情绪。这种心理生理交互作用可能维持心动过速状态，部分患者会出现"心脏神经症"样表现。
建议通过规律有氧运动改善自主神经调节功能，如每周3-5次30分钟快走或游泳；饮食注意补充富含镁元素的食物如深绿色蔬菜、坚果，限制咖啡因摄入；学习腹式呼吸训练控制过度换气，每天练习2-3次，每次10分钟；建立规律的睡眠节律，保证7-8小时睡眠；认知行为治疗可帮助打破对躯体症状的灾难化思维模式。若静息心率持续超过100次/分钟并伴随胸痛、晕厥等症状，需进行24小时动态心电图检查排除器质性心脏病。
