多数年轻高血压患者通过规范治疗可长期控制病情，预期寿命接近正常水平。高血压能否治愈主要与病因类型有关，控制措施包括生活方式调整、降压药物使用、原发病治疗、定期监测和心理干预等。
原发性高血压需终身管理，而继发性高血压在解除诱因后可能治愈。年轻人高血压中约10%-20%由肾脏疾病、内分泌紊乱等继发因素引起，其余多为原发性高血压。
血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平、利尿剂如氢氯噻嗪是常用药物。年轻患者多需联合用药，血压达标值通常为＜130/80mmHg。
肾动脉狭窄患者可行血管成形术，嗜铬细胞瘤需手术切除，甲状腺功能亢进者需抗甲状腺药物治疗。继发性高血压治愈率可达60%-80%。
家庭血压监测每周2-3次，动态血压每年1-2次评估治疗效果。合并血脂异常、糖尿病时需同步管理，靶器官损害评估包括心电图、尿微量白蛋白检测。
年轻高血压患者应建立长期健康管理计划，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜和持续精神紧张。饮食选择低GI碳水化合物如燕麦、荞麦，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。运动建议采用游泳、骑自行车等低冲击有氧运动，配合抗阻训练每周2次。血压波动明显时可尝试深呼吸放松法，收缩压可暂时下降10-15mmHg。合并肥胖者减轻体重5%-10%能使血压显著改善。特别注意避免服用含麻黄碱的感冒药、非甾体抗炎药等可能升高血压的药物。定期随访心血管科和营养科，早期干预可预防动脉硬化进展。
