肾炎合并高血糖患者可以通过低升糖指数主食、优质蛋白摄入、膳食纤维补充、低钾蔬果选择及健康脂肪调节来控制血糖。血糖管理需结合肾功能保护，避免加重肾脏负担。
选择糙米、燕麦、荞麦等全谷物替代精制米面，这些食物的升糖指数低于55，可以延缓餐后血糖波动。全谷物富含B族维生素和铬元素，有助于改善胰岛素敏感性。每日主食量应控制在150-200克干重，分3-4次摄入，避免单次大量碳水化合物负荷。
优先选用鸡蛋清、淡水鱼肉、去皮禽肉等生物价高的蛋白质，每日摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。大豆蛋白需根据肾功能分期调整，GFR＜30ml/min时应限制。蛋白质分餐供给可减轻肾脏滤过负担，同时维持肌肉组织。
每日摄入300-500克非淀粉类蔬菜，如西兰花、菠菜、芹菜等，这些蔬菜的膳食纤维含量超过2.5克/100克。水溶性纤维可延缓糖分吸收，非水溶性纤维促进肠道蠕动。需要注意将高钾蔬菜焯水处理，控制钾离子摄入在2000mg/日以内。
草莓、蓝莓、苹果等低糖水果含糖量低于10%，每日可摄入100-150克，分两次于两餐间食用。避免香蕉、荔枝等高糖高钾水果。水果连皮食用可增加果胶摄入，果胶能形成凝胶延缓胃排空速度。
用橄榄油、山茶油替代动物油脂，单不饱和脂肪酸占比达60%以上。每周摄入深海鱼2-3次以补充ω-3脂肪酸，减少炎症反应。坚果类每日限制在15克以内，避免磷负荷过量。烹调方式以蒸煮炖为主，减少煎炸。
肾炎高血糖患者需建立个体化饮食方案，定期监测血糖、尿蛋白及肾功能指标。运动建议选择步行、太极等低强度有氧活动，每周累计150分钟。注意保持规律作息，避免夜间进食。出现水肿或血压升高时应及时调整钠盐摄入，每日食盐控制在3克以下。所有饮食调整需在肾内科医师和营养师指导下进行，不可自行增减药物。
