咽炎引起的喉咙异物感主要由炎症刺激、分泌物增多、黏膜肿胀、神经敏感性和心理因素导致。
咽部黏膜受细菌或病毒感染时，局部充血水肿会直接刺激神经末梢，产生持续性的异物梗阻感。急性咽炎多伴随咽痛和灼热感，慢性咽炎则以干痒和黏着感为主。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、利巴韦林等。
炎症反应促使黏液腺分泌亢进，黏稠分泌物附着在咽后壁，形成类似"痰块卡喉"的异物感。这种情况在晨起时尤为明显，可能伴随频繁清嗓动作。稀释分泌物可用生理盐水雾化吸入，黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸也有助缓解。
长期炎症导致淋巴滤泡增生和黏膜肥厚，物理性阻塞咽喉空间。喉镜检查可见咽后壁呈鹅卵石样改变，舌根淋巴组织增生可能压迫会厌。局部使用激素喷雾如布地奈德可减轻水肿，严重者需射频消融治疗。
慢性炎症使咽部迷走神经分支敏感性增高，轻微刺激即可诱发异常感觉。这类患者常描述为"蚂蚁爬行感"或"毛发粘附感"，但检查无实际异物存在。神经营养药物如甲钴胺配合咽喉部按摩可改善症状。
焦虑抑郁状态会降低咽喉部感觉阈值，形成心因性异物感，表现为越关注症状越明显。这类患者多有反复就医但检查阴性的特点，认知行为治疗联合谷维素等调节植物神经药物效果较好。
日常建议保持每天2000毫升温水摄入，用淡盐水漱口每日3-4次，避免辛辣刺激食物。室内湿度维持在50%-60%，睡眠时垫高枕头减少胃酸反流刺激。发病期间可含服西地碘含片或银黄含化片，持续两周不缓解需喉镜检查排除器质性病变。适当进行颈部拉伸运动改善局部血液循环，避免过度清嗓造成黏膜二次损伤。
