新生儿肺炎可能由羊水吸入、胎粪吸入、细菌感染、病毒感染以及免疫功能低下等原因引起。
分娩过程中，胎儿吸入被污染的羊水是常见诱因之一。如果羊水中混有母亲产道的细菌或胎粪，会直接刺激新生儿肺部引发炎症反应。这类肺炎多发生在出生后24小时内，需通过胸部X光片确诊，治疗以吸氧和抗生素控制感染为主。
胎儿宫内窘迫时排出的胎粪污染羊水，吸入后会导致机械性阻塞和化学性肺炎。胎粪中的胆汁酸盐会破坏肺泡表面活性物质，引发呼吸窘迫综合征。这种情况需要立即进行气管插管冲洗，并配合呼吸机支持治疗。
B族链球菌、大肠杆菌等病原体通过产道感染新生儿。这类感染性肺炎起病急骤，常伴有发热、呼吸暂停等症状。实验室检查可见C反应蛋白升高，治疗需根据药敏结果选用青霉素类或头孢类抗生素，疗程通常需要14天。
呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒等可通过母婴传播感染肺部。病毒性肺炎表现为气促、三凹征等典型症状，胸片可见弥漫性间质改变。治疗以干扰素雾化吸入为主，严重病例需要静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物。
早产儿肺部发育不完善和免疫球蛋白缺乏会增加感染风险。这类患儿常合并败血症，需要输注免疫球蛋白增强抵抗力。同时要严格隔离护理，避免交叉感染，必要时需转入新生儿重症监护病房。
预防新生儿肺炎需重视产前检查，孕妇存在B族链球菌感染需提前使用抗生素。分娩时应避免胎儿窒息，出生后注意保暖和清洁护理。母乳喂养能提供免疫球蛋白，建议纯母乳喂养至6个月。保持室内空气流通，接触婴儿前严格洗手，避免探视人员携带病原体。发现呼吸频率超过60次/分、面色发绀等异常表现时需立即就医。
