熬夜导致的内分泌失调会影响月经周期。月经紊乱可能由褪黑素分泌异常、皮质醇水平升高、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、孕激素不足、多囊卵巢综合征等因素引起。
夜间光照会抑制褪黑素分泌，影响松果体调节功能。褪黑素浓度下降会干扰促性腺激素释放激素的脉冲式分泌，导致卵泡发育迟缓。长期熬夜者可能出现月经推迟或经量减少，建议保持黑暗睡眠环境。
熬夜激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使皮质醇持续分泌。过高皮质醇会抑制促卵泡激素合成，同时加速孕烯醇酮向皮质醇转化，减少孕激素原料。这类月经失调常伴随焦虑、痤疮，需通过规律作息调节。
下丘脑-垂体-卵巢轴对昼夜节律敏感。连续熬夜会打乱促性腺激素释放激素的分泌节律，引起卵泡刺激素与黄体生成素比例失衡。典型表现为周期缩短至21-23天或出现排卵期出血，需监测基础体温判断排卵状况。
睡眠不足导致黄体功能不全，孕酮分泌峰值降低50%以上。子宫内膜转化不充分会引起经前淋漓出血或月经量骤减。确诊需在月经第21天检测血清孕酮，黄体期补充地屈孕酮可改善症状。
多囊卵巢综合征患者熬夜会加剧胰岛素抵抗，促使睾酮分泌增加。高雄激素状态抑制卵泡成熟，导致闭经或稀发月经。这类情况需结合抗雄激素治疗，如口服炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
建立固定作息时间是调节月经的基础措施，建议23点前入睡并保证7小时连续睡眠。日常可食用亚麻籽、南瓜籽等植物雌激素食物，避免夜间蓝光暴露。每周进行3次有氧运动如快走、游泳，能提升褪黑素敏感性。若周期紊乱超过3个月或伴随严重脱发、多毛症状，需进行性激素六项和妇科超声检查。
