高血压合并高血糖患者应严格限制高盐、高糖、高脂及精制碳水化合物的摄入。主要禁忌食物包括腌制食品、甜点饮料、动物内脏、油炸食品及精白米面。
腊肉、咸菜等高盐食物钠含量超标,每日钠摄入超过5克可导致血压升高。钠离子潴留会增加血容量,加重心脏负荷,并可能降低降压药效果。建议选择新鲜食材,烹饪时用香草、柠檬汁等替代食盐调味。
蛋糕、含糖奶茶等含大量添加糖,单次摄入超过15克糖分可能引发血糖骤升。精制糖会快速吸收导致胰岛素抵抗,长期可能损伤胰岛β细胞功能。代糖食品也需控制,部分代糖可能影响肠道菌群平衡。
猪肝、鸡胗等动物内脏胆固醇含量达200-300mg/100g,过量摄入会加速动脉粥样硬化。内脏中的嘌呤代谢后生成尿酸,可能诱发痛风发作。每周食用不超过50克,优先选择鱼类等白肉补充蛋白质。
油条、薯片等经高温油炸会产生反式脂肪酸,增加低密度脂蛋白水平。油脂反复加热会生成丙烯酰胺等致癌物,同时高热量特性易导致体重增加,加重胰岛素抵抗现象。
白米饭、馒头等高升糖指数主食餐后血糖波动幅度可达3-5mmol/L。精加工过程损失了膳食纤维和B族维生素,建议用糙米、燕麦等全谷物替代,每餐主食控制在生重75克以内。
建议采用地中海饮食模式,每日蔬菜摄入500克以上,优先选择菠菜、西兰花等富含钾镁的深色蔬菜。烹饪使用橄榄油,每周摄入深海鱼3次补充ω-3脂肪酸。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。定期监测晨起空腹血糖和餐后2小时血糖,血压测量避开服药前后2小时。合并用药患者需注意阿司匹林与酒精的相互作用,避免空腹饮酒引发低血糖。
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