官方辟谣医保可报销药品仅占2% 国家医保局辟谣!!(国家对医保有新政策吗)

官方辟谣医保可报销药品仅占2% 国家医保局辟谣!!(国家对医保有新政策吗)

谣言:医保可报销药品仅占2%?

真相:

近日,网上流传“药监局批准药品超15万个,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。

官方辟谣医保可报销药品仅占2% 国家医保局辟谣!!

目前,统计药品数量有多种方法:一种是按照药品活性成分统计,统计的是具有相同活性成分的药品数量。其核心逻辑是:一种药,无论给药途径、剂型如何,无论有多少个厂家生产,只要活性成分相同,就视为同一种药。以“阿莫西林”为例,无论市场上有多少个厂家生产,无论是胶囊、颗粒、注射剂,在医保目录中均认定为1种药品。国家医保目录即按照这种统计方式,目前共有3159种药品。

另一种是按照药品批准文号统计,即统计药监部门批准颁发的每个具体药品上市许可的“批准文号”数量。其核心逻辑是:同一种药,因生产厂家、剂型、规格不同,有不同批准文号,会被认定为多个药品。以“阿莫西林”为例,它有多种口服剂型,仅胶囊一种剂型就因规格、厂家不同,至少会有4个不同的批准文号。按此统计,截至2024年底,我国境内生产药品批准文号超15万件,有销售记录的药品有11万余件。

若对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。能满足绝大多数临床需求,对癌症等重大疾病保障水平持续提升。

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