大便通畅，要多吃纤维素，相信很多人都听过这样的养生之道。60多岁的李阿姨因为便秘每天狂吃2斤左右的芹菜，结果不但没缓解，反而越来越严重了。
近日，李阿姨来到海曙区中医医院肛肠科，接诊的肛肠科主任何红艳才给她揭开了“越努力越痛苦”的疑团。李阿姨被便秘折磨了整整10年，排便费力、排不净感如影随形，她曾试过各种泻药，效果却越来越差。后来听说多吃膳食纤维有助于通便，便认准了芹菜，从此每天雷打不动地吃上一两斤。
谁知，便秘非但没好转，反而愈发严重——大便干结如石，排出愈发困难。苦不堪言的她只得捂着肚子，来到海曙区中医医院肛肠科就诊。何红艳医生介绍，患者腹部可触及多处异常坚硬的包块，有的呈团块状，有的呈条索状或管状，这些都是长期积存、干结如石的粪便，医学上称为“粪石”。正是这些顽固的“石头”堵塞了肠道，导致患者便意频繁却排便极少。
李阿姨很疑惑，多年来，她明明吃了那么多据说可以通便的芹菜，怎么还越来越严重了呢？何红艳解释，芹菜确实富含纤维素，但主要是不溶性膳食纤维，其作用是增加粪便体积、促进肠道蠕动，却不能有效软化大便。如果只吃大量芹菜而不补充足够水分，反而可能让干硬的粪便变得更“结实”。这就像羊吃干草却喝水少，排出的粪便是干硬的“羊粪蛋”。
据介绍，像李阿姨这样的案例并非个例。临床上，很多便秘患者只知道补纤维，却分不清纤维的种类，结果陷入了越吃越堵的恶性循环。据统计，我国成人慢性便秘患病率约为4%-10%，随年龄的增长，患病率会显著增加，老年群体尤为常见。不少人长期忍受腹胀、腹痛、排便的痛苦，却因认知误区，自行调理往往结果不尽人意。
除了乱补粗纤维，还有不少人依赖泻药、盲目饮水、盲目运动，这些都可能导致便秘迁延不愈或加重便秘。何红艳表示，科学调理的关键在于个体化针对性调整。在膳食纤维方面，应该重点补充水溶性膳食纤维。水溶性膳食纤维在肠道内能吸收大量水分，形成胶冻状物质，使粪便在体积增加的同时，更能显著提升柔软度，从而易于排出。此外，它还是优质的“益生元”，有助于培育肠道益生菌，维护长期的肠道健康。黑木耳、银耳、香菇、金针菇等菌菇类食物，海带、紫菜等海藻类食物，以及燕麦、糙米等全谷物杂粮中，都富含这种纤维。
结合李阿姨的情况，何红艳为她制定了中药调理结合饮食指导的综合方案。仅仅一个月，纠缠她10年的顽固便秘得到了明显缓解。对此，何红艳提醒，应对便秘，纤维不是吃得越多越好，而是要吃对，分清“不溶性”与“水溶性”。此外，适当饮水，适当活动，养成良好的排便习惯，保持愉悦的心情，均有助于改善便秘。若调整生活方式后便秘仍无改善，应及时就医，在专业医生指导下进行个体化治疗，切勿盲目“自我调理”，以免肠道问题越拖越重，甚至“越通越堵”。
