近期,一系列关于外国人来华就医的视频在网上引发热议。评论区里,“反对外国人挤占国内医疗资源”的声音一边倒,相关话题的阅读量短短3天突破2.8亿。

中国医疗的“高效+低价”吸引越来越多欧美人慕名而来。然而,在国内看病难、看病贵尚未完全解决的情况下,这场“医疗红利输出”正成为普通民众的焦虑来源。更值得警惕的是,在相关规章制度缺失的背景下,这股热潮背后已浮现灰色产业链,若不及时规范,恐酿成医疗系统的“灾难级挤兑”。

一位美国网友在TikTok上分享了在中国就医的经历:“在美国预约CT要等3个月,在中国当天就能做,加上往返机票,总花费还不到美国的1/3。”这种“性价比碾压”让中国医疗成了海外患者的首选。

欧美医疗体系的低效早已是通病。数据显示,在英国,普通外科手术平均等待时间超过6个月,癌症患者从确诊到治疗的间隔最长达8周;美国即使有医保,专科门诊预约也常要等1-2个月。而在中国,无论是三甲医院的专家门诊还是CT、核磁等大型仪器检查,大多能实现“当天挂号、当天检查”,紧急手术更是“刻不容缓”。这种效率优势对重症患者来说就是“救命稻草”。

欧美天价医疗账单让无数家庭望而却步。美国一份癌症化疗疗程费用可达50-100万美元💵,而在中国,同等治疗费用仅为其1/5-1/3;即便是没有医保的外国患者,自费治疗的价格也远低于欧美。中国医疗耗材和药品价格受严格管控,不存在“天价药”“天价耗材”的乱象。这种价格差使来华医疗成为高性价比选择。中介机构透露,仅东南亚地区每年就有超10万患者专程来华就医,其中不乏欧美中产阶层,他们大多瞄准『肿瘤』、心脑血管等大病治疗——这些疾病在欧美治疗需倾家荡产,在中国却能“花小钱办大事”。

面对外国人来华就医的热潮,民众的焦虑在于对医疗资源被稀释的真实担忧。这种担忧正在逐步变成现实,四大风险已浮出水面。

有网友吐槽:“我们本地人为了挂一个专家号,凌晨4点就去医院排队,外国人却能通过中介直接插档就诊。”国内医疗资源本就紧张,三甲医院的床位周转率常年处于高位,大型仪器每天超负荷运转,连国人都要“抢资源”,更经不起大量外国患者的挤占。『抖音』博主卡西莫多丑丑的分享过一个真实案例:他的侄子患自身免疫性脑炎,转院到省城三甲医院后,因没有床位,在急诊走廊住了4晚才得以入院。而同一时期,医院的普通门诊里,有外国患者带着中介前来就诊,全程优先安排检查。这种“差别对待”让国人的就医体验雪上加霜。

随着外国人来华就医需求激增,一批“医疗中介”应运而生,专门对接外国患者,通过黄牛挂号、花钱买床位等方式帮外国人“插队”就医,从中收取高额服务费。更恶劣的是,部分中介还通过“皮包公司”“虚假就业”等手段帮外国患者骗取中国医保资格。根据2024年修订的《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》,只有合法就业的外国人才能参加中国医保。但现实中已有留学生利用学生医保报销癌症治疗费用的案例,还有外国患者通过虚假就业证明参保,享受和国人同等的医保报销待遇,侵占全体纳税人的医疗红利。

由于外国患者大多自费且付费能力强,部分公立医院开始悄悄向外国患者倾斜资源,甚至专门开辟“绿色通道”。更严重的是,高额利润会吸引优质医护人员流向私立医院。长此以往,会形成“优质资源向私立集中,公立医院留不住人才”的恶性循环。公立医院是保障国人基本医疗的核心力量,一旦其公益属性被稀释,最终受损的还是普通民众。

最令人担忧的是重症领域的资源争夺。器官移植、长期输血等医疗需求对资源依赖性极强,而这些资源在国内本就稀缺。如果大量需要器官移植的外国患者来华就医,会让国内等待移植的患者“雪上加霜”,原本就漫长的等待时间可能变得无限长;血友病等需要长期输血的患者若大规模来华定居就医,还会加剧血液资源的紧张,让国人用血都成难题。

我们并非反对外国人来华就医,而是反对“无序就医”“侵占公益资源”的行为。要平衡“医疗开放”与“民众权益”,关键是建立清晰的规则,给公益医疗筑起“防火墙”。

承担公益职能的公立医院应明确“国人优先”的原则,不得将核心医疗资源向外国患者倾斜。若要接待外国患者,需成立专门的涉外医疗部门,实行市场化定价,收费标准可参考欧美医疗价格的70%-80%。未承担公益职能的私立医院可自由承接涉外医疗,但需严格监管,杜绝虚假宣传。
严格执行《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》,加强对外国人参保资格的审核,重点核查就业证明的真实性,杜绝“虚假就业参保”“借卡就医”等行为。同时,建立医保使用追溯机制,对外国患者的医保报销情况进行专项监管,一旦发现违规,严肃追究患者和中介的责任。
对器官移植、血液制品等稀缺资源,明确“优先保障国人”的原则,外国患者如需使用,不得占用国内捐献资源,需通过进口或外国捐献等方式解决。鼓励医疗机构针对涉外医疗需求,进口更多大型仪器和药品,通过市场化手段补充资源,避免挤占国内民众的医疗供给。
加强对医疗中介行业的监管,严厉打击“黄牛挂号”“倒卖床位”“骗取医保”等非法行为,对涉案中介和个人依法从重处罚。同时,明确合法医疗中介的服务范围和收费标准,引导行业规范发展,避免其成为资源挤占的“帮凶”。
中国医疗的进步是国家投入百万亿资源打造的民生保障网。这份红利理应优先惠及国内民众。开放医疗市场、开展医疗外交是好事,但绝不能以牺牲国人的就医权益为代价。只有先守住国人的医疗底线,让国内民众看病不再难、不再贵,才能更有底气地开展医疗开放。否则,所谓的“医疗红利输出”只会变成伤害民众感情的“民生痛点”。




